Maraming mga pasyente na may sakit sa likod, sakit sa binti, o kahinaan ng kalamnan sa ibabang paa ay nasuri na may herniated disc. Sa sakit na ito, ang nucleus pulposus, na matatagpuan sa pagitan ng gulugod vertebra, ay itinulak palabas ng normal na posisyon nito, binasag ang annulus fibrosus at pinipiga ang mga nerbiyos.
Mga intervertebral disc
Ang nucleus pulposus ay isang malambot na unan na nakaupo sa pagitan ng bawat vertebra sa gulugod. Ang "unan" na ito ay nagiging mas matigas sa pagtanda, unti-unting nawawala ang pagkalastiko nito at nagiging mas mahina sa pinsala. Kapag ang fibrous ring na pumapalibot sa nucleus pulposus ay pumutok, ang bahagi ng nukleus ay itinulak palabas ng normal na posisyon nito - ito ay tinatawag na herniated disc. At kapag ang isang herniated disc ay nakausli mula sa puwang sa pagitan ng vertebrae, kinukurot nito ang mga ugat ng gulugod kung saan sila lumabas mula sa kanal ng gulugod, na humahantong sa matinding sakit.
Mga sintomas ng isang herniated disc
Ang isang herniated disc ay maaaring maganap bigla, halimbawa, sa isang pagkahulog o aksidente, o maaari itong mangyari nang unti-unti sa madalas na mga deformidad ng gulugod. Kadalasan, ang mga taong mayroong herniated disc ay mayroon ding spinal stenosis, isang problema na sanhi ng puwang sa paligid ng spinal cord at spinal nerves upang makitid. Kapag nangyari ang isang herniated disc, ang puwang para sa mga nerbiyos ay nabawasan, na hahantong sa pangangati.
Kapag na-compress ang spinal cord o spinal nerves, hindi sila maaaring gumana nang maayos. Nagsisimula silang magpadala ng mga maling signal sa utak. Ang mga karaniwang sintomas ng isang herniated disc ay kinabibilangan ng:
- sakit sa mga limbs, na parang isang electric shock;
- tingling at pamamanhid sa mga kamay at paa;
- kahinaan ng kalamnan;
- mga problema sa bituka at pag-ihi.
Ang mga sintomas na ito ay isang mahalagang tagapagpahiwatig para sa paghahanap ng atensyong medikal.
Mga diagnostic ng herniated disc
Makakapag-diagnose ang doktor ng isang herniated disc pagkatapos ng isang masusing pagsusuri sa medikal o, para sa isang maaasahang resulta, ipadala ang pasyente para sa isang MRI. Ang diagnosis ng herniated disc at ang plano sa paggamot ay nakasalalay sa mga sintomas ng pasyente, ang mga resulta ng pisikal na pagsusuri, at ang mga resulta ng pag-aaral sa imaging.
Paggamot sa Hernia
Kadalasan, ang paggamot ng isang herniated disc ay nagsisimula nang konserbatibo, iyon ay, karaniwang inirerekumenda nila ang pahinga, mga espesyal na pisikal na ehersisyo, at inirerekumenda rin ang pag-iwas sa mga pagkilos na iyon na pumukaw sa hitsura ng isang luslos.
Ang yelo ay maaaring makabuluhang bawasan ang mga sintomas ng sakit at mapawi ang mga kalamnan ng kalamnan. Dapat itong ilapat sa mga lugar na apektado ng sakit.
Ang mga gamot na non-steroidal na anti-namumula ay karaniwang inireseta upang mapawi ang sakit na nauugnay sa isang herniated disc. Sa pamamagitan ng pagbawas ng pamamaga, ang mga gamot na ito ay maaaring mapawi ang presyon sa mga naka-compress na nerbiyos. Ang mga NSAID ay dapat gamitin nang mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa ng medisina.
Ang mga gamot na steroid ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa mga yugto ng talamak (biglaang) disc herniation. Tulad ng NSAIDs, ang mga makapangyarihang anti-namumula na gamot na ito ay nagbabawas ng pamamaga sa paligid ng mga naka-compress na nerbiyos, at dahil doon ay nakakapagpahinga ng mga sintomas
Ang iba pang mga gamot na naglalaman ng mga nakapagpawala ng sakit na narcotic ay kapaki-pakinabang para sa matinding panandaliang sakit. Sa kasamaang palad, ang mga gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng pag-aantok at pagkagumon. Mahalagang gamitin ang mga ito nang kaunti hangga't maaari.
Ginagamit ang mga relaxant ng kalamnan upang gamutin ang mga spasms ng mga kalamnan sa likod. Madalas na nangyayari na ang kalamnan ng kalamnan ay mas masahol kaysa sa sakit mula sa pag-kurot sa mga nerbiyos.
Ang mga injection na Cortisone ay maaaring direktang ma-injected sa lugar ng nerve compression. Kapag gumagamit ng mga injection, ang gamot ay direktang naihatid sa lugar ng herniated disc.
Ang paggamot sa isang herniated disc ay karaniwang nagsisimula sa mga simpleng hakbang na nakabalangkas sa itaas. Gayunpaman, ang paggamot sa kirurhiko ng isang herniated disc ay maaaring inirerekomenda pagkatapos ng trauma, na may makabuluhang pag-compress ng mga nerbiyos. Ginagawa ang operasyon upang maalis ang herniated disc at palayain ang puwang sa paligid ng naka-compress na nerve. Nakasalalay sa laki at lokasyon ng luslos at mga kaugnay na problema (halimbawa, spinal stenosis, spinal arthritis, atbp.), Ang operasyon ay maaaring gawin sa maraming paraan: endoscopic, microscopic excision ng luslos, discectomy, atbp.